Normal bir kapanışta üst ön dişler, alt ön dişleri belirli bir miktarda örter. Derin örtülü kapanış, üst ön dişlerin alt ön dişleri normalden fazla örtmesi durumudur.
Bazı hastalarda alt ön dişler neredeyse tamamen görünmez hale gelebilir. İleri vakalarda alt ön dişlerin üst dişlerin arkasındaki diş etine temas etmesi, diş eti problemlerine ve travmaya neden olabilir.
Derin örtülü kapanış yalnızca estetik bir problem değildir. Dişlerin ve çene ekleminin fonksiyonunu da etkileyebileceği için ayrıntılı bir ortodontik değerlendirme gerektirir.
Derin örtülü kapanış neden oluşur?
Derin örtülü kapanışın oluşumunda dişlerin konumu, çene yapısı ve yüz gelişimi birlikte rol oynayabilir.
Üst ve alt ön dişlerin fazla sürmesi, arka dişlerin yeterince sürmemesi veya alt çenenin yapısal özellikleri derin örtülü kapanışa katkıda bulunabilir. Bazı hastalarda ise dişlerin eğimleri ve konumları temel neden olabilir.
Bu nedenle tedavi planlanırken yalnızca ön dişlerin görünümüne değil, dişlerin dikey konumlarına, çene ilişkilerine ve yüzün genel yapısına birlikte bakılır.
Derin örtülü kapanış nasıl tedavi edilir?
Tedavi, problemin kaynağına ve hastanın yaşına göre planlanır.
Ortodontik tedavide temel amaç, üst ve alt ön dişler arasındaki örtüşmeyi normal seviyeye getirmek ve dengeli bir kapanış oluşturmaktır.
Bunun için;
Ön dişlerin kontrollü şekilde dikey yönde hareket ettirilmesi,
Arka dişlerin uygun şekilde konumlandırılması,
Dişlerin eğimlerinin düzeltilmesi,
Gerekli durumlarda elastiklerin kullanılması,
Özellikle erişkin hastalarda ortodontik mini vidalardan (TAD) yararlanılması
gibi farklı mekanikler kullanılabilir.
Uygun vakalarda şeffaf plaklarla, gerekli vakalarda ise sabit ortodontik apareylerle tedavi gerçekleştirilebilir.
Derin örtülü kapanış tedavi edilmezse ne olabilir?
Her derin örtülü kapanış mutlaka ciddi bir probleme yol açmaz. Ancak belirgin vakalarda üst ön dişlerin alt diş etine veya damak bölgesine temas etmesi, diş eti ve çevre dokularda travmaya neden olabilir.
Özellikle çocuklarda derin örtülü kapanış ,alt çenenin yeterince öne büyüyememesine sebep olabilir.
Ayrıca dişlerde aşınma, kapanış bozukluğu ve bazı hastalarda çiğneme fonksiyonunda problemler görülebilir.
Bu nedenle özellikle derin örtülü kapanışın ilerleyici olduğu veya dokularda travmaya neden olduğu durumlarda ortodontik değerlendirme önemlidir.
Tedavi ne kadar sürer?
Tedavi süresi; derin örtülü kapanışın derecesine, problemin kaynağına, hastanın yaşına ve uygulanacak tedavi yöntemine göre değişir.
Her hastanın diş ve çene yapısı farklı olduğu için tedavi süresi ancak ayrıntılı ortodontik muayene ve tedavi planlamasından sonra belirlenebilir.