Ortodontik tedavide çene eklemi ve kapanışın birlikte değerlendirilmesi
Çene eklemi (temporomandibular eklem), alt çenenin hareketlerini sağlayan ve çiğneme sisteminin önemli bir parçası olan karmaşık bir eklemdir. Dişlerin kapanışı, çiğneme kasları ve çene eklemi birbiriyle yakın ilişki içerisindedir.
Bu nedenle ortodontik tedavi planlanırken yalnızca dişlerin dizilimi değil, kapanış ilişkileri, alt çenenin hareketleri ve çene ekleminin klinik durumu da değerlendirilmelidir.
Şeffaf plaklar, uygun hastalarda ortodontik tedavinin bir parçası olarak kullanılabilir. Ancak şeffaf plakların her çene eklemi problemini tedavi ettiği düşünülmemelidir. Çene eklemi ile ilgili şikâyetlerin nedeni ve tedavi gereksinimi her hastada farklı olabilir.
Şeffaf plaklar çene eklemi tedavisinde nasıl kullanılabilir?
Bazı hastalarda çene eklemi ve kapanış ilişkilerinin değerlendirilmesi sonrasında ortodontik tedavi planlanabilir.
Şeffaf plaklar, dişlerin konumlarını ve kapanış ilişkilerini kontrollü şekilde değiştirmek amacıyla kullanılabilir. Böylece uygun hastalarda ortodontik tedavinin hedefleri doğrultusunda daha dengeli bir kapanış oluşturulmasına yardımcı olunabilir.
Ancak tedavinin amacı, yalnızca çene eklemini “yerine oturtmak” veya eklemdeki her türlü problemi ortadan kaldırmak değildir.
Öncelikle hastanın eklem ve kas bulguları, çene hareketleri, kapanış ilişkileri ve ortodontik problemi birlikte değerlendirilmelidir.
Özellikle çene eklem splinti ile yapılan çene eklme tedavilerinden sonar şeffaf plakla dişler çene ekleminin doğru pozisyonuna göre hareket ettirilir. Böylelikle çene eklemi ve dişler uyum bir şekilde hareket ederler.
Çene eklemi splintleri ve CAD/CAM teknolojisi
Çene eklemi ile ilgili bazı durumlarda, ortodontik tedaviden önce veya tedavi sürecinin belirli aşamalarında oklüzal splint kullanılması gerekebilir.
Kliniğimizde çene eklemi splintleri, hastanın üç boyutlu dijital ağız kayıtları kullanılarak CAD/CAM teknolojisi ile kişiye özel olarak tasarlanıp üretilmektedir.
Dijital tasarım ve üretim sayesinde splintin hastanın mevcut ağız yapısına daha hassas şekilde uyarlanması ve gerekli oklüzal temasların kontrollü biçimde oluşturulması hedeflenir.
Splint tedavisinin gerekliliği, süresi ve tasarımı hastanın klinik bulgularına ve tedavi ihtiyacına göre belirlenir.
Şeffaf plak mı, splint mi?
Şeffaf plak ile çene eklemi splinti aynı amaçla kullanılan apareyler değildir.
Şeffaf plaklar, temel olarak diş hareketlerini ve ortodontik tedaviyi gerçekleştirmek amacıyla kullanılır.
Çene eklemi splintleri ise belirli çene eklemi ve çiğneme sistemi problemlerinde, hastanın klinik durumuna göre tedavi veya değerlendirme amacıyla kullanılabilir.
Bazı hastalarda splint tedavisi ile başlayan süreç daha sonra ortodontik tedavi ile devam edebilir. Bazı hastalarda ise yalnızca takip veya farklı tedavi yaklaşımları tercih edilebilir.
Bu nedenle hangi apareyin kullanılacağı, hastanın şikâyetleri ve klinik bulguları doğrultusunda belirlenmelidir.
Çene eklemi şikâyeti olan herkes şeffaf plak kullanabilir mi?
Hayır.
Çene ekleminde ağrı, eklem sesi, ağız açmada kısıtlılık, çene hareketlerinde düzensizlik veya çiğneme kaslarında hassasiyet gibi şikâyetlerin farklı nedenleri olabilir.
Bu nedenle çene eklemi şikâyeti bulunan hastalarda doğrudan şeffaf plak tedavisine başlamak yerine öncelikle ayrıntılı bir çene eklemi ve ortodontik değerlendirme yapılması gerekir.
.